Bursitas (higroma): Visas kineziterapeuto vadovas

Ar turite Bursitas (dar žinomas kaip higroma) jūsų petyje, kelio, pėdos ar klubo?

Mano fizioterapeuto atsakymai į visus klausimus, kurie tikriausiai turi apie gydymo laiką, priežastis ir gydymą!

♻️ Paskutinis atnaujinimas: 2025 m. Vasario 10 d
👩‍⚖️ Finansinių interesų deklaracija: Nėra tiesiogiai susijusios su tema. Mano išsamią finansinių interesų deklaraciją galima rasti skyriuje „Teisės pranešimas“.
Parašė Nelly Darbois, kineziterapeutas ir mokslinis redaktorius

Ar bursitas rimtas?

Bursitas yra Mažos skysčio užpildytos kišenės uždegimas vadinamas bursa, kuris padeda sumažinti trintį tarp kaulų ir sausgyslių ar raumenų.

Juos galima rasti visame kūne. Tačiau bursitas pasireiškia dažniausiai:

1. petys (subakrominis-deltoidinis bursitas);
2. kelio sąnarys (prepatellas bursitas);
3. pėda (retrokalcanealinis bursitas);
4. alkūnė (olecranon bursitas);
5. Hip (tranšėjos bursitas).

Tai gana įprasta, nors kartais niekada apie tai negirdi, kol esate paliestas!

Daugeliu atvejų, Bursitas nėra rimtas. Tai gali būti skausminga ir nepatogu, tačiau tai paprastai praeina, kartais net be gydymo.

1 iš 10 000 žmonių Susiraskite kelių ar alkūnių bursitą. 1 iš 3 atvejų šį uždegimą sukelia bakterijos.

Kodėl turite bursitą, o kiti – ne: priežastys

Tam tikros profesijos ar sporto šakos yra susijusios su didesne bursito rizika:

• Tilers: Jų darbui dažnai reikia atsiklaupti ant kietųjų grindų, todėl nėra neįprasta, kad jie išsivysto kelio bursitas;
• namų tvarkytojai, dailidės, stogdengiai ir sodininkai;
• Žmonės, kurie daug dirba su kompiuteriais;
• Tinklinio, teniso ir golfo žaidėjai.

Mokykliai, tokie kaip bakterijos, taip pat gali patekti į bursą, sukeldami uždegimą. Tai gali atsitikti po traumos – Tačiau dažnai sunku žinoti, kaip bakterijos pateko į bursą.

Tai žinoma kaip Septinis bursitas. Septinis bursitas yra retesnis ir paprastai gydomas antibiotikais.

Kartais Uždegiminės ligos pavyzdžiui, reumatoidinis artritas, ankilozinis spondilitas ir podagra taip pat išplito į bursą, sukeldamas bursitą.

Vidutinio amžiaus vyrai dažnai paveikia. Tikriausiai taip yra dėl to, kad jie dažniau užima darbo vietas, susijusias su didesne bursito rizika.

Per kiek laiko reikia išgydyti bursitą?

Nėra tyrimų, stebinčių skausmo ir diskomforto raidą žmonėms, kuriems naujai diagnozuotas bursitas, pamatyti, kaip jis vystosi gydant ar be jo.

Mano patirtimi, bursitas kartais gali išnykti 2/3 savaitėsbe jokio konkretaus gydymo ir niekada negrįžkite.

Tačiau dažniausiai skausmas trunka ilgiau nei mėnesį. Dažnai skausmas svyruos kelis mėnesius, kol galiausiai visiškai išnyks.

Aš žinau, kad nelinksma turėti tikslaus atsakymo į klausimą „Kiek laiko truks mano bursitas?“, Bet tai realybė: Niekas to negali numatyti, net ir atlikus visą fizinį patikrinimą.

Šiame straipsnyje aš jums papasakosiu, ką mes žinome apie skirtingų gydymo būdų veiksmingumą.

Atsižvelgiant į jūsų bursito vietą, gali būti tinkamesnis vienas ar kitas gydymas: Galite užsiprenumeruoti tinklaraščio informacinį biuletenį, kad būtų pranešta apie būsimus straipsnius, kuriuos aš skelbsiu konkrečiau apie kiekvieną bursitą!

Dalinis ar bendras poilsis

Kuo daugiau judate sąnarį, kur yra uždegta bursa, tuo didesnė tolesnio uždegimo ir nuolatinio skausmo tikimybė.

Štai kodėl mes dažnai siūlome pailsėti skausmingą sąnarį, jei burse.

Šis poilsis neturi būti visiškas. Pvz., Laimei, jums nereikia nustoti vaikščioti, jei jūsų kelio bursitas!

Tiesą sakant, jums reikia Raskite tinkamą pusiausvyrą Tarp persistengimo – tai gali apsunkinti uždegimą – ir jį nutraukti.

Kineziterapeutai yra mokomi padėti jums tai padaryti. Mano nuomone, tai yra pats svarbiausias dalykas, kurį kineziterapeutas gali padaryti jums padėti.

Vaistai ir šalti

Septinio bursito atveju dažniausiai skiriami geriamieji antibiotikai.

Kitomis formomis, skausmą malšinantys vaistai tokių kaip paracetamolis arba priešuždegiminiai vaistai (NVNU) kartais skiriami. Jų tikslas šiuo atveju yra ne išgydyti, o palengvinti skausmą.

Taikymas šaltai Taip pat gali palengvinti skausmą.

Analgetikų kineziterapija

Kineziterapija dažnai skiriama už bursitą. Gydymas paprastai grindžiamas šiais 2 taškais:

• Šiuo metu palengvinkite savo skausmątepant šaltą, dešimtuką, masažą, kartais šoko bangos terapiją ir kt.;
• lydi jus, kai ilsitės ir palaipsniui atnaujinti veiklą. Tai kartais reiškia atlikti pratimus, tačiau, svarbiausia, tai reiškia padėti jums rasti tinkamą veiklos dozę.

Pratimai, stiprinimas, tempimas

Pratimai, atlikti bursito atveju nėra skirti pagreitinti gydymo o veikiau:

• Venkite tokių komplikacijų kaip sustingimas ir raumenų jėgos praradimas;
• Atgaukite stiprumą ar lankstumą, jei dėl skausmo ilgalaikis imobilizavimas;
• Palaipsniui vėl įveskite stresą uždegiminėje zonoje.

Jie, be abejo, labai priklausys nuo tikslios jūsų bursito vietos ir bet kokių sunkumų, kuriuos galite patirti naudojdami šią sritį.

Štai kodėl aš negaliu jums atlikti tipiškų pratimų! Kita vertus, jūsų kineziterapeutas tikriausiai galės suteikti jums daugiau asmeninių patarimų 🙂

Taip pat žiūrėkite: Pečių sausgyslės skausmo pratimų pavyzdžiai.

SPLINTS, Kelio pagalvėlės

Jei daug dirbate ar sodą ant kelių, galite pabandyti naudoti kelio pagalvėles, kad išvengtumėte kelio bursito pasikartojimo rizikos. Tai užkirs kelią trinčiai ir uždegimui.

Kitų kūno dalių atplaišos taip pat gali būti aktualios poilsio fazės metu, jei be jų nerandate patogios padėties.

Tai tik laikinai palengvina skausmą, bet neišgydys paties bursito.

Infiltracijos

Jei bursitas nepagerėja arba negrįžta, nepaisant imamų priemonių, Kortikosteroidų injekcijos yraKartais atliekamas Bursoje, be jokių realių jų veiksmingumo įrodymų.

Paprastai juos vykdo reumatologai ar sporto gydytojai.

Sisteminėje apžvalgoje, apimančioje keletą tyrimų, daroma išvada, kad aseptinis alkūnės bursitas (labiausiai paplitęs), Infiltracijos nepagerina atsigavimo ir atskleidžia daugiau komplikacijų (Sayegh 2014).

Chirurgija

Jei konservatyvus valdymas (= nėra operacijos) nepavyksta, kai kurie chirurgai gali pasiūlyti operaciją.

Daugeliu atvejų Bursa yra visiškai pašalinta, su endoskopija arba be jos. Tai vadinama bursektomija.

Tyrimai (Brown 2022), atlikti su žmonėmis, kenčiančiais nuo kelio bursito8 iš 10, kuriems buvo atlikta operacija, buvo be skausmo 1 metus po operacijos. Vis dėlto būtų įdomu palyginti šį skaičių su gydytų žmonių, su kuriais gydomi be operacijos, atsigavimas, nes jie taip pat gali vystytis gerai!

Ar galite dirbti su bursitu?

Yra nėra absoliučios kontraindikacijos Darbas su bursitu.

Kita vertus, jei skausmą padidina tam tikri darbe atliekami judesiai, tada dažnai būna protingiau sustoti kelias dienas ar savaites, o uždegimas išnyksta.

Jūsų gydytojas gali skirti darbo laiką, o ne jūsų kineziterapeutą.

Idealiu atveju turėtumėte mokėti pritaikyti jūsų darbo būdąarba tempas, su kuriuo dirbate, kad nepabudtumėte ar pabrėžtumėte bursito. Jūsų kineziterapeutas gali padėti!

O sportas?

Tai daugiau ar mažiau tas pats atsakymas, kaip ir darbui: Nėra absoliučios kontraindikacijos praktikuojant tam tikrą sportą su bursitu.

Bet jei manote, kad sportas atsibunda ar apsunkina skausmą, tada geriau pasirinkti:

• sumažinti treniruočių dažnį, trukmę ar intensyvumą;
• Kelias dienas ar savaites sustabdykite savo sportinę veiklą, tada atnaujinkite jas palaipsniui, pritaikydami treniruočių apkrovą, kaip jaučiatės.

***

Tai viskas, ką norėjau pasakyti šia tema! Turite klausimų ar komentarų? Iki pasimatymo komentaruose!