Mūsų straipsniai nėra skirti pakeisti medicinos patarimus. Jei patyrėte traumą, rekomenduojame kreiptis į kvalifikuotą sveikatos priežiūros specialistą. Daugiau informacijos rasite mūsų Taisyklės ir sąlygos.
Įsivaizduokite, kad jūsų naujasis šios popietės pacientas yra bėgikas, patyręs kryžkaulio lūžį. Ji ką tik gavo DEXA skenavimo rezultatus, kurie atskleidė osteopeniją. Bėgimas jai tikrai svarbus. Tai pakelia jos nuotaiką, o socialinis gyvenimas sukasi aplink tai, todėl ji labai nori sugrįžti. Kaip padėsite jai saugiai grįžti į bėgimą ir pagerinti kaulų sveikatą?
Pirmiausia tokiose situacijose svarbu apsvarstyti kodėl Jie turi mažą kaulų mineralų tankį (KMT). Yra keletas su tuo susijusių aplinkybių, kurias reikia įvertinti ir spręsti (PASTABA: toliau nurodyti vaidmenys šiek tiek skirsis priklausomai nuo vietinių paslaugų, todėl žiūrėkite juos kaip apytikslį vadovą):
Vaizdas įkvėptas Kaulų sveikata ir bėgimo meistras Raiser ir kt. (2024 m.)
Sukūrėme a Kaulų sveikatos klausimynas kaip dalį mūsų teikiamų klinikos išteklių Vykdomas remontas internetu. Tai gali padėti nustatyti kai kuriuos iš šių veiksnių, kad būtų galima juos įvertinti išsamiau. Norėdami atsisiųsti nemokamą kopiją, naudokite toliau pateiktą nuorodą.
Atsisiųskite nemokamą kaulų sveikatos klausimyną
Svarbiausias dalykas bėgikams, patyrusiems kaulų streso traumų, yra Santykinis energijos trūkumas sporte (RED). Manoma, kad santykinis energijos trūkumas atsiranda, kai sportininkas suvartoja nepakankamai energijos, kad patenkintų tiek sporto, tiek kasdienio gyvenimo poreikius. RED turi įtakos daugeliui kūno sistemų, įskaitant kaulų sveikatą, menstruacijų funkciją, medžiagų apykaitą, miegą ir širdies ir kraujagyslių bei raumenų funkcijas. Dėl to tai gali pakenkti sveikatai ir darbingumui bei padidinti traumų riziką.
RED yra sudėtinga tema, kuriai paprastai reikia daugiadisciplininio valdymo. Norėdami sužinoti daugiau apie tai, žr TOK konsensuso pareiškimas – Mountjoy ir kt. (2023).
Buvo sukurti įrankiai, skirti patikrinti RED, įskaitant naujausius IOC RED CAT2 kuri apima šviesoforo stiliaus sistemą, padedančią grįžti į sportą. Tačiau ji pabrėžia, kad „RED diagnozė yra medicininė diagnozė, kurią turi nustatyti sporto medicinos gydytojas“.
Vaizdas: REDs sveikatos konceptualus modelis iš Mountjoy ir kt. (2023 m.)
Pirmas protingas žingsnis, jei dirbate su bėgiku ir nerimaujate dėl jo kaulų sveikatos ar energijos prieinamumo, yra susisiekti su savo gydytoju / bendrosios praktikos gydytoju.
Galite pasidalinti su jais Kaulų sveikatos klausimyno rezultatais ir aptarti jums rūpimus klausimus. Tai taip pat suteikia galimybę ištirti, ar reikalinga specialisto indėlis, pvz., siuntimas pas sporto medicinos gydytoją.
Kai kurie terapeutai ar pacientai gali pageidauti tiesiogiai kreiptis į sporto gydytoją, ypač jei reikia skubesnės nuomonės. Svarbiausia čia yra ieškoti tinkamos paramos pacientui. Yra testų ir tyrimų, kurių mes negalime jiems atlikti ir yra būtini jų priežiūrai, todėl jie turi matyti tinkamus žmones daugiadalykėje komandoje.
Panagrinėkime kai kuriuos iš šių faktorių su šiuo bėgiku, kuris susitiks su jumis. Paskambinkime jai Mel.
Atitinkama istorija
Melas yra a 27 metų moterisji nėra nėščia ir praneša apie normalų mėnesinių ciklą. Ji neturi jokios kitos diagnozuotos ligos istorijos, išskyrus kryžkaulio streso lūžį. Atsižvelgiant į jos amžių ir išvaizdą, mažai tikėtina, kad jai bus perimenopauzė (tai gali turėti įtakos kaulų sveikatai).
Sakraliniai stresiniai lūžiai yra a trabekuliarinis kaulų traumos vieta. Tai dažnai labiau siejasi su sumažėjusiu energijos prieinamumu, menstruacijų disfunkcija ir mažu KMT, todėl mes linkę tirti šiuos tokių traumų veiksnius.
Mel neturi svarbios šeimos istorijos, ji nerūkanti ir geria minimaliai alkoholio.
Veiksniai, kuriuos gali valdyti GP
Mel nevartoja jokių įprastų vaistų, galinčių turėti įtakos kaulų sveikatai (pvz., steroidų ar prieštraukulinių vaistų). Jos šeimos gydytojas gali paskirti kraujo tyrimus ir patarti dėl gydymo galimybių, jei Mel yra mažai kalcio, vitamino D ar geležies arba sutrikusi skydliaukės funkcija. Prireikus bendrosios praktikos gydytojas taip pat gali skirti vaistų kaulų sveikatai gerinti, pvz., bisfosfonatų, tačiau jie gali būti neskirti Mel. Norėdami sužinoti daugiau apie šią temą Iqbal ir kt. (2019 m.)
Veiksniai, kuriuos gali valdyti fizioterapeutas (ar kitas terapeutas)
Kai tyrinėjame ankstesnes Melo treniruotes, matome, kad tai buvo didelis kiekis ir didelis procentas didelio intensyvumo darbo ir mažai atsigauna, tai gali sukelti nuovargį ir perkrauti kaulus. Norėdamas pritaikyti šią treniruotę darbui, Melas linkęs bėgti anksti ryte ir aukoja miegą kad tai padarytų. Manoma, kad miegas yra svarbus kaulų sveikatai ir miego trūkumas gali padidinti BSI riziką.
Šiuo metu Mel nedalyvauja, todėl norėtume užtikrinti, kad prieš planuodami sugrįžimą būtų patenkinti jos energijos ir kaulų sveikatos poreikiai. Būtų protinga tai suplanuoti per a daugiadisciplininė komanda (atsižvelgiant į toliau pateiktą informaciją). Gali būti, kad Mel gali treniruotis, kad išlaikytų formą ir padėtų psichinei gerovei, tačiau jai reikės užtikrinti, kad ji pakankamai pasidarbuotų.
Kai Melas bus pasiruošęs grįžti į bėgimą, galėtume Mel jai patarti mokymo struktūra ir progresas plius užtikrinti atsigavimas yra suplanuota į jos savaitės tvarkaraštį ir treniruočių blokus. Melo tikslas yra nubėgti trumpesnį nei 3 valandų maratoną, tam gali būti geriausia susiburk su bėgimo treneriu už savo indėlį optimizuojant našumą treniruojantis valdomu lygiu.
Taip pat įvertintume Mel jėgos ir kondicionavimo poreikius ir su ja suplanuotume programą, kaip juos patenkinti. Tikėtina, kad tai apims laipsniškas stiprinimas ir plyometrija nes abu gali pagerinti kaulų sveikatą. Juos reikia įvesti tinkamame gijimo etape ir kruopščiai suplanuoti į programą, kad būtų išvengta perkrovos ir nuovargio.
Kur gali prireikti specialisto pagalbos
Mel pasakoja, kad naudoja a ribojama kalorijų dieta kartu su didelės apimties treniruotėmis, kad išlaikytų sveiką svorį (jos KMI yra 19). Tai galėjo lemti energijos trūkumas kuris paveikė jos kaulų sveikatą ir gali turėti įtakos kelioms sveikatos sritims.
Mel užsimena, kad ji buvo anksčiau patarė sumažinti bėgimą, tačiau jai tai padaryti labai sunkutačiau laikui bėgant jos mankšta išaugo, nepaisant to, kad tai sukelia konfliktus su partneriu. Mel taip pat praneša, kad ji yra labai irzli ir patiria stresą, kai negali mankštintis. Tai gali būti požymiai priklausomybė nuo pratimų arba prievarta.
Atsižvelgdamas į šias išvadas, rekomenduočiau kreiptis į a Sporto medicinos gydytojas. Jie išsamiau įvertins Melą ir įvertins įtariamus RED.
Taip pat siūlyčiau kreiptis į a Registruota dietologė arba Sporto mitybos specialistė užtikrinti, kad Mel energijos ir mitybos poreikiai būtų patenkinti.
Yra patikros priemonių, kurios gali būti naudojamos įtariamai priklausomybei nuo pratimų, tačiau gali būti tikslinga kreiptis į a psichikos sveikatos specialistas tokie kaip a Sporto psichologė kas turi patirties šioje srityje.
Apibendrinant, šie veiksmai gali būti naudingi dirbant su bėgiku, sergančiu osteopenija ar osteoporoze:
- Apsvarstykite, kodėl jie turi mažą KMT – pasidomėkite istorija, kad nustatytumėte šiuos veiksnius (ir naudokite kaulų sveikatos klausimyną).
- Jei kaulų sveikatos veiksniai nebuvo išnagrinėti, aptarkite savo susirūpinimą su bėgiko gydytoju / bendrosios praktikos gydytoju, įskaitant specialistų siuntimus ir tyrimus.
- Jei gydote aktyvų kaulų streso sužalojimą, skirkite pakankamai laiko išgydyti ir stenkitės, kad mankšta nebūtų skausminga
- Sukurkite reabilitacijos programą, kad patenkintumėte jų poreikius ir optimizuotumėte kaulų sveikatą
- Nustatykite grįžimo prie bėgimo kriterijus, kad įsitikintumėte, jog jie yra fiziškai ir psichologiškai pasirengę savo sportui
- Patarkite dėl treniruočių struktūros, progreso ir atsigavimo, kad pasiektumėte savo tikslus
- Stebėkite jų reakciją, kad neatsiliktų!
Džiaugiuosi, kad tai sudėtinga tema, todėl daugiau informacijos rasite mūsų modulyje Kaulų streso sužalojimai in Vykdomas remontas internetu kur mes išsamiau paaiškinsime anksčiau nurodytus veiksmus.
