Staiga prasidėjusi akių migrena gali laikinai iškreipti regėjimą arba prarasti regėjimą. Šiame tinklaraščio įraše išnagrinėsime dviejų tipų akių migreną, jų simptomus, priežastis ir būdus, kaip jų išvengti.
Kas yra akių migrena?
Nors iš tikrųjų nėra tokios medicininės diagnozės kaip akių migrena, pagal Amerikos migrenos fondą tai yra įprastas terminas, vartojamas apibūdinti migrenos tipą, sukeliantį regos sutrikimus, net jei nėra galvos skausmo. Šiame tinklaraštyje mes išnagrinėsime dviejų tipų akių migreną: migreną su aura ir tinklainės migreną.
Skirtumai tarp migrenos su aura ir tinklainės migrenos
Migrena su aura yra migrenos tipas, lydimas neurologinių simptomų, galinčių sutrikdyti centrinę nervų sistemą ir paveikti klausą, motorinius įgūdžius, kalbą ar regėjimą. Vaizdinė aura gali apimti dantytas ar banguotas linijas, žvaigždes, pulsuojančias dėmes ar ryškius blyksnius, dažnai apibūdinamus kaip „kaleidoskopo regėjimas“. Aura dažniausiai būna prieš prasidedant galvos skausmui, nors kai kuriais atvejais galvos skausmas nepasireiškia.
Regėjimo aura nėra vienoje ar kitoje akyje, bet paprastai yra atitinkamai toje pačioje regėjimo lauko zonoje kiekviena akimi. Juos gamina smegenys ir yra net užmerkus akis. Aura paprastai trunka mažiau nei 30 minučių, gali padidėti ir nepadaryti nuolatinės žalos. Amerikos oftalmologijos akademija (AAO) teigia, kad regėjimo aura yra apie 25% žmonių, kurie patiria migreną..
Palyginimui, tinklainės migrena yra reta migrenos rūšis, sukelianti regos sutrikimus vienoje akyje. Simptomai gali būti mirksinčios šviesos (scintiliacijos), susilpnėjusios regėjimo vietos (skotoma) arba laikinas aklumas. Šie simptomai migrenos eigoje gali progresuoti nuo lengvo iki sunkaus. Tinklainės migrena gali pasireikšti prieš galvos skausmą arba jį lydėti, o simptomai paprastai trunka mažiau nei valandą
Akių migrenos priežastis
Neaišku, kas tiksliai sukelia akių migreną.
Įrodymai rodo, kad su migrena susijusią aurą sukelia elektros arba cheminės bangos, judančios aplink smegenis. Smegenų dalys, kurias paliečia ši banga, nustato konkrečią patiriamą aurą. Regėjimo žievė yra smegenų sritis, kuri priima ir apdoroja vaizdinę informaciją. Jei banga juda per regėjimo žievę, nervai suveikia neįprastai, sukeldami migrenos vaizdinius efektus.
Manoma, kad tinklainės migreną sukelia akies kraujotakos susiaurėjimas. Dėl kraujo susiaurėjimo sumažėja į akis tiekiamo deguonies kiekis. Kai kraujagyslės atsipalaiduoja, regėjimo simptomai pagerėja.
Akių migrenos sukėlėjai
Yra daug veiksnių, galinčių sukelti migreną su aura ir tinklainės migreną. Trigeriai skiriasi kiekvienam asmeniui, tačiau čia yra keletas pavyzdžių:
- Stresas: Stresas dažnai sukelia užburtą ciklą žmonėms, sergantiems migrena. Stresas gali sukelti migreną, o migrena gali sukelti daugiau streso.
- Aukštas kraujospūdis: Žmonės dažniau serga migrena, kai kraujospūdis yra aukštas.
- Rūkymas: Cigarečių dūmai, įskaitant pasyvų rūkymą, gali sukelti migreną.
- Hormoniniai pokyčiai: Hormonų svyravimai moters mėnesinių ciklo, menopauzės metu arba vartojant kontraceptines tabletes gali padidinti akių migrenos riziką.
- Dehidratacija: Skysčių trūkumas dažnai gali sukelti migreną.
- Mažas cukraus kiekis kraujyje: Kai gliukozės kiekis nukrenta žemiau normalaus lygio (taip pat vadinama hipoglikemija), gali prasidėti migrena.
- Orų pokyčiai: Per didelis karštis, slėgio pokyčiai ar drėgmės pokyčiai gali turėti įtakos migrenos atsiradimui.
- Kofeinas: Kai kuriems žmonėms kofeinas gali padėti nuo migrenos, tačiau kasdienis vartojimas (ypač didelėmis dozėmis) gali sukelti migreną.
- Alkoholio vartojimas: Konkrečiai, raudonasis vynas dažniausiai yra didžiausias alkoholinių gėrimų veiksnys dėl vyne esančių histaminų ar taninų.
- Dieta: Tam tikri ingredientai, tokie kaip mononatrio glutamatas, dirbtiniai saldikliai, nitritai ir maisto konservantai, buvo siejami su migrenos priežastimis.
- Ryškios šviesos poveikis: Žmonėms, jautriems šviesai, ryškios natūralios ar dirbtinės šviesos poveikis gali būti priežastis.
Kaip gydyti akių migreną
Trigerių valdymas yra geriausias būdas išvengti akių migrenos. Pavyzdžiui, jei kasdien rūkote ar geriate raudonąjį vyną ir kenčiate nuo akių migrenos, tiesiog mesti rūkyti ir sumažinti alkoholio vartojimą gali sumažinti migrenos epizodus.
Be tam tikrų veiksnių vengimo, yra tam tikrų vaistų, kurie gali padėti išvengti akių migrenos arba ją gydyti.
Prevenciniai vaistai apima:
- Kraujospūdį mažinantys vaistai, įskaitant beta blokatorius ir kalcio kanalų blokatorius
- Tam tikri vaistai nuo traukulių
- Antidepresantai vaistai
- Botox injekcijos
- Su kalcitonino genu susiję peptidai, monokloniniai antikūnai
Pagalbiniai vaistai apima:
- Skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip ibuprofenas
- Triptanai, tokie kaip Imitrex arba Maxalt, kurie padeda sutraukti kaukolės arterijas ir sumažinti skausmingą išsiplėtimą
- Lasmiditanas, patvirtintas migrenos gydymui su auraGepants (su kalcitonino genu susijusių peptidų antagonistais) arba be jo, pvz., Ubrelvy arba Nurtec
- Zavagepant – tai migrenos vaistas nosies purškalas
Ateityje papildomos gydymo galimybės gali apimti timololio akių lašus, beta adrenoblokatorių, kuris švirkščiamas tiesiai į akis. Lašai paprastai naudojami glaukomai gydyti, tačiau AAO pažymi, kaip jie gali būti veiksmingas persileidimas migrenos gydymas. Žmonėms, kurių akių migreną sukelia šviesa, gali padėti FL-41 lęšiai.
