Kiek laiko trunka tarpšonkaulinė neuralgija? (+ Atkūrimo vadovas)

Ar jums buvo diagnozuota Tarpšonkaulinė neuralgijaar tau tik įdomu kiek laiko skausmas tarp šonkaulių gali trukti ?

Mano, kaip kineziterapeuto, atsakymai, kurie pažvelgė į tai, kas sakoma tarptautiniuose moksliniuose tyrimuose.

♻️ Paskutinis atnaujinimas: 2025 m. Sausio 6 d.
👩‍⚖️ Finansinių interesų deklaracija: Nėra tiesiogiai susijusios su tema. Mano išsami interesų deklaracija yra teisinio pranešimo skyriuje.
Parašė Nelly Darbois, kineziterapeutas ir mokslinis redaktorius

Apie kokį tarpšonkaulinį skausmą aš čia kalbu?

Tarpšonkaulinis skausmas yra gana gerai aprašyta būklė, nors mes dažnai apie tai niekada negirdėjome, kol mes su tuo susiduriame.

Aš čia kalbu apie aštrius, mušančius, spinduliuojančius, deginančius ar mušančius skausmus, kartais susijusius su kaiščių ir adatų pojūčiais, tirpimu ir dilgčiojimu.

Visi šonkaulių srityje, tačiau gali spinduliuoti į nugarą ir krūtinę.

Kartais jums bus diagnozuota„Tarpšonkaulinė neuralgija„Tai tiesiog reiškia„ nervų skausmą šonkauliuose “.

Dėl šių nervų uždegimo ar uždegimo padarinių, kurių nebėra.

Negalima painioti su kitomis problemomis, kurios gali sukelti šonkaulių skausmą:
❌ šonkaulio lūžis ar lūžis
❌ suplėšyti tarpšonkauliniai raumenys
❌ Šonkaulio metastazės.

Jūsų gydytojas mokomas atskirti „paprastą“ tarpšonkaulinį skausmą ir vieną iš šių kitų problemų.

Kelios dešimtys mokslinių publikacijų yra skirtos tarpšonkauliniam skausmui, kurio nėra labai daug:

Dažnai sunku nustatyti tikslią skausmo priežastį.

Čia yra 3 dažniausiai:

• 4/10 atvejų audinių ar nervų pažeidimai po torakotomija (Operacija): post-torakotomijos skausmo sindromas;
• 3 iš 10 atvejų juostinė pūslelinė, dar žinoma kaip Herpes Zoster arba Varicella Zoster virusas: post-herpetinis arba post-zoster neuralgija;
• Po šoko į krūtinės sieną: avarija, operacija.

Yra ir kitų galimų priežasčių: nėštumas, infekcija ir kt.

Šaltinis: „Fazekas 2023“

Ar paprastai trunka tarpšonkaulinis skausmas?

Pradėkime nuo pusės stiklo: kai kuriems žmonėms tarpšonkaulinis skausmas išnyksta per kelias savaites ar mėnesius ir niekada negrįžta. Be jokio konkretaus gydymo.

Tačiau mes neturime patikimų duomenų, rodančių, kaip skausmas vystosi „vidutiniškai“ laikui bėgant, diagnozuojant tarpšonkaulinę neuralgiją.

Štai ką turi pasakyti pagrindinis mokslinis leidinys šia tema. Tai labai miglota, bet tai geriausia, ką mes turime!

Tarpšonkaulinės neuralgijos prognozė yra kintama. Kai kurie pacientai laikui bėgant pasireiškia simptomų sprendimu, su konservatyviomis palaikančiomis priemonėmis ar be jų, o kitiems pasireiškia lėtinis skausmas.

„Fazekas 2023“

Tarpšonkaulinis skausmas po torakotomijos

Tarp žmonių, kurie vystosi Neuralgija po torakotomijosmažiau nei 5 iš 100 turės lėtinį skausmą: trunka keletą mėnesių ar metų. Tiksliau:

• 6 iš 10 žmonių vis dar skauda praėjus 7–12 mėnesių nuo skausmo pradžios,
• 2 iš 10 žmonių vis dar skauda po 6–7 metų.

Tai vis dar reiškia, kad 4 iš 10 žmonių, kuriems sukuriama tarpšonkaulinė neuralgija po torakotomijos, per kelis mėnesius yra be skausmo, atsižvelgiant į mums prieinamus duomenis.

Šaltinis: „Fazekas 2023“

Tarpšonkaulinis skausmas po juostinės pūslelinės

3 iš 10 žmonių tam tikru savo gyvenimo momentu sudarys juostinę pūslelinę, o tai gali sukelti tarpšonkaulinę neuralgiją. Dažniausiai sulaukę 50 metų arba imuniteto susilpnintiems asmenims.

Ir žmonėms su juostine juosta, Tik 1–3 iš 10 patirs tarpšonkaulinį skausmą trunkantis kelis mėnesius ar net metus.

Šaltinis: „Fazekas 2023“

Kodėl tarpšonkauliniai skausmai kartais trunka ilgai?

Štai priežastys, kodėl teoriškai tarpšonkaulinis skausmas gali trukti ilgiau nei kitų rūšių skausmas.

Gaidukas.

Jei jūsų tarpšonkaulinis skausmas yra rezultatas juostinė pūslelinėgerai žinoma, kad šis virusas, deja, gali sukelti skausmą, kuris trunka ilgą laiką (net jei jis nėra sistemingas).

Neurologinė skausmo kilmė.

Tarpšonkaulinis skausmas taip pat priklauso plačiai kategorijai Neuropatinis skausmaskuris taip pat žinoma, kad jis tampa lėtinis.

Dažni judesiai regione.

Šonkaulio sritis yra regionas, kuris dažnai streso, pavyzdžiui, kvėpuodamas. Net menkiausias kvėpavimo judėjimas gali sukelti uždegimą.

Kokius gydymo būdus galima palengvinti tarpšonkauliniam skausmui?

Yra nedaug tyrimų, įvertinančių natūralaus gydymo ar vaistų veiksmingumą tarpšonkauliniam skausmui.

Ir kai jie egzistuoja, jie yra blogai atkuriami, atliekami nedaug žmonių ir žemos kokybės: jie dažnai nelygina žmonių raidos „nieko“ ar „su placebu“.

Nepaisant to, čia yra siūlomi tarpšonkaulinio skausmo gydymo būdai. Be to, žinoma, su bendrais lėtinio skausmo valdymo metodais.

Kur galima nustatyti kurstymo veiksnius, svarbu juos sušvelninti. Pvz., Jei pacientas turi lėtinį kosulį, kuris gali prisidėti prie skausmo, gali būti naudingas kosulio slopinimas.

„Fazekas 2024“

Aš nekalbėsiu konkrečiai apie pūslelinių ar torakotomijos skausmo gydymą, o apie „visų priežasčių“ gydymą tarpšonkauliniam skausmui.

Toliau pateiktas siūlomų gydymo būdų sąrašas, kurio specifinis veiksmingumas tarpšonkauliniam skausmui išlieka prastai įvertintas:

• Burnos vaistai: NVNU, prieštraukuliniai vaistai, antidepresantai, opiatai;
• Vietiniai vaistai, kurie turi būti naudojami odai skausmo srityje: kapsaicinas, transderminis lidokainas;
• Dešimtys;
• Tarpšonkauliniai nervų blokai, esant anestezijai;
• Vaizdo valdomas tarpšonkaulinių nervų ir net atitinkamų nugaros limfmazgių radijo dažnio abliacija;
• rankinė terapija;
• Sunkioji chirurgija, turinti potencialiai negrįžtamą šalutinį poveikį: chirurginė neurektomija, nugaros rizotomija ar tarpšonkaulinių nervų jutiminė ganglionektomija;
• fizinis aktyvumas;
• kineziterapija.

***

Tai viskas, ką norėjau pasakyti šia tema! Turite klausimų ar komentarų? Iki pasimatymo komentaruose!