Mūsų straipsniai nėra skirti pakeisti medicinos patarimus. Jei patyrėte traumą, rekomenduojame kreiptis į kvalifikuotą sveikatos priežiūros specialistą. Daugiau informacijos rasite Sąlygose ir sąlygose.
Šios dienos el. laiško idėja kilo iš mūsų draugų tinklalaidės Fizinis tinklas. Rekomenduoju pasiklausyti, tai a puikus epizodas su daktare Melinda Smith.
Dr Smithas aptaria kai kuriuos naujausius tyrimus, ir aš norėjau tuo pasidalinti su jumis kaip dalį mūsų naujausios informacinių biuletenių serijos apie padų kulnų skausmą (PHP). Taigi mes išnagrinėsime šį tyrimą, pasekmes praktikai, o tada – didesnį vaizdą su filmavimu.
Kineziotavimas, palyginti su mažais dažais nuo padų kulno skausmo – García-Gomariz ir kt. (2024 m.)
Pateikiame grafinę santrauką su trumpa tyrimo apžvalga:
Atrodo, kad abi fiksavimo strategijos gali padėti sumažinti ūminį PHP skausmą. Panašu, kad kinezitaipymas duoda rezultatų greičiau, bet, kaip minėjau grafike, bendras skausmo sumažėjimas, palyginti su pradiniu lygiu, buvo šiek tiek didesnis mažai dažančių žmonių grupėje. Tai tikrai nepaminėta tyrime, todėl neaišku, ar tai būtų laikoma statistiškai reikšminga, ar kliniškai reikšminga.
sakau gali sumažinti skausmą, nes be kontrolinės grupės negalime būti tikri, ar simptomai tiesiog pasikeitė laikui bėgant (kaip dažnai, ypač esant ūmiam pasireiškimui).
Taip pat norėčiau pridurti, kad yra keletas būdų, kaip klijuoti pėdą nuo padų kulno skausmo, ir šiame tyrime lyginami tik du. Podiatras Simonas Bartoldas, įkūrėjas Bartoldo klinika, pasidalino a vaizdo įrašas apie jo lipdymo techniką. Jis gana tiksliai apibūdina požiūrį, pėdos padėtį ir reikalingą atramos lygį. Atkreipkite dėmesį, kaip tai skiriasi nuo technikos Daktaro Kevino Kirby vaizdo įrašas. Abu yra savo srities žinovai ir turi didelę patirtį.
Džiaugiuosi, kad šie vaizdo įrašai dabar gali būti šiek tiek pasenę, tačiau jie rodo, kad „mažai dažų tepimas“ vieno gydytojo rankose gali atrodyti labai skirtingai nuo kito, todėl turime būti atsargūs apibendrinant šio tyrimo rezultatus.
Teipavimas nėra be prieštaravimų, ypač kinezioteipė, kuri buvo pritaikyta šiame tyrime. Negaliu teigti, kad esu jos ekspertas. Trumpa literatūros apžvalga atskleidžia daugybę tyrimų su šia juostele, naudojama skausmui, patinimui, propriorecepcijai, raumenų jėgai ir kt.
Tačiau abejotina, ar jis iš tikrųjų veiksmingas atliekant bet kurį iš šių vaidmenų. Manau, kad daugelis gydytojų tai vertina kaip spalvingą placebą, todėl beveik pusė mano sekėjų, kuriuos apklausiau X, sako, kad niekada jo nevartoja:
Ankstesnės sisteminės apžvalgos, pvz Parreira ir kt. (2014 m.)teigė, kad dabartiniai įrodymai nepatvirtina kinezioteipavimo klinikinėje praktikoje. Radau naujesnę apžvalgą, Tran ir kt. (2024 m.)su daugiau teigiamų išvadų, bet aš dar turiu tai išsamiai išanalizuoti, todėl rekomenduočiau jį perskaityti iki galo prieš darant kokias nors išvadas.
Klinikinės pasekmės ir didesnis vaizdas
Kai siekiama trumpuoju laikotarpiu sumažinti skausmą, juosta atrodo labai pagrįstas pasirinkimas. Juostos tipo pasirinkimas priklausys nuo asmens ir jo tikslų bei poreikių. Taip pat turime nepamiršti, kad kai kurie žmonės yra alergiški tam tikroms juostoms, todėl prieš klijuojant reikia tai patikrinti.
Jei reikia daugiau fizinės paramos, tai labiau tikėtina, kad tai bus pasiekta naudojant mažai dažų, nes jis yra griežtesnis. Tačiau atrodo, kad jis nėra toks patogus ar patvarus kaip elastinė juosta, todėl gali būti tinkamesnis trumpalaikiam naudojimui (pvz., sportuojant / provokuojant). Tačiau bėgikai ir sportininkai sportuodami prakaituos, ir, mano patirtimi, dėl to gali nutrūkti standesnė juosta. Praktikoje paprastai geriausia išbandyti įvairias parinktis treniruočių metu, kad pamatytumėte, kas veikia ir, jei reikia, gali būti pritaikyta varžybų metu.
Jei pirmenybė teikiama patogumui ir mobilumui (arba sportuojant nuimama standi juosta), geriau naudoti elastinę juostą. Jei jis gerai toleruojamas ir ypač veiksmingas esant simptomams, galime pasiūlyti jį naudoti iki 4 dienų arba iš eilės (pvz., kas 3 ar 4 dienas). Dr Smithas tai mini jos podcast’asir ji rekomendavo laiko tarpą be juostos tarp tepimų (pvz., per naktį), kad būtų išvengta odos dirginimo.
Naujausios geriausios praktikos gairės (Morrissey ir kt. 2021 m) palaiko juostos naudojimą kartu su švietimu ir tempimu. Koc ir kt. (2023 m.) teip juosta (standžia arba elastinga) naudojama kartu su kitais gydymo būdais, siekiant trumpalaikio skausmo ir funkcijos pagerėjimo, ir taip norėčiau ją naudoti klinikoje.
Manau, kad juosta yra neprivaloma mūsų pagrindinių bėgimo traumų valdymo strategijų „priedas“,4 stulpai“ (žemiau). Šioms strategijoms pirmiausia turi būti teikiama pirmenybė, tada galime apsvarstyti priedus, kurie gali sumažinti skausmą arba pagerinti diapazoną ar judesių kokybę:
Dar vienas fragmentas, kuriuo norėjau pasidalinti, yra iš Morrissey ir kt. (2021) geriausios praktikos vadovaskur kai kurie ekspertai, kalbinti darbui, naudojo lipnią juostą, kad nuspėtų, ar pėdų ortozės gali būti naudingos:
„Jei aš juos užklijuosiu ir jų simptomai sumažės, o tada galiu pasakyti – gerai, manau, kad galiu pakartoti tai, ką daro juosta, su batais ar ortoze. 13 ekspertas, Morrissey ir kt. (2021).
Apibendrinant galima teigti, kad juosta gali būti naudinga kaip trumpalaikė strategija skausmui mažinti ar apkrovai modifikuoti, bet aš galvočiau apie ilgalaikes galimybes atkurti pajėgumą ir sugrąžinti žmones į pasirinktą sporto šaką neprisirišant!
