Markas Snyderis prisimena dieną, kai jo kairysis petys tapo toks skausmingas ir sustingęs, kad negalėjo įmesti sūnui futbolo kamuolio.
73 metų Snyderis, išėjęs į pensiją gydytojas Marino grafystėje, Kalifornijoje, sirgo sunkiu lipniu kapsuliu, vadinamu „užšalusiu pečiu“. Tai gali nutikti bet kam, tačiau sergantieji cukriniu diabetu, ypač 1 tipo cukriniu diabetu (T1D), tokie kaip Snyder, yra labiau linkę į tai.
Praėjus kelioms savaitėms po steroidų injekcijos, jo rankų mobilumas grįžo, o tai padėjo joga ir tempimas. Tuo tarpu jis pats išmoko dešine ranka mesti futbolo kamuolį. Tai buvo prieš 15 metų ir, laimei, jis negrįžo.
„Vienintelis trūkumas buvo hiperglikemija maždaug dvi dienas po steroidų vartojimo“, – sakė Snyderis. „Sušalusio peties negalima išvengti, todėl aš tiesiog tęsiu savo kūno rengybos rutiną ir niekada apie tai negalvoju.
Kas yra lipnus kapsulitas (sušalęs petys)?
Lipnus kapsulitas yra „gana rimta ir dažna diabetu sergančių žmonių būklė“, – sakė daktaras Steve’as Edelmanas. endokrinologas Kalifornijos universitete, San Diege. Edelmanas, kuris taip pat yra „Taking Control Of Your Diabetes“ įkūrėjas, gyvena su T1D ir pats yra patyręs šią būklę.
„Tai vienas iš labiausiai sekinančių dalykų, ką tik gali turėti“, – sakė jis, pasakodamas savo epizodą per TCOYD „Facebook“ gyvai su gydytoju Kennethu Kalunianu, UCSD reumatologu, apie daugybę galūnių ir nervų problemos, būdingos diabetui, pvz., nušalę pečiai, sustingusios rankos ir nutirpusios pėdos. Jis sakė, kad tik apsivilkti marškinius buvo skausminga.
„Ir tai su laiku blogėja” Edelmanas pasakė. „Užsidėti ar nusiimti liemenėlę būtų neįmanoma. Jei turėčiau numoti ranką už mano nugaros tai būtų buvęs žudikas.
Norint atsikratyti sušalusio peties, reikia fizinės terapijos ir kartais steroidų injekcijų, o tai gali užtrukti daug mėnesių ar net metų. Ortopedijos chirurgų akademija. tai dažniau pasitaiko 40–60 metų amžiaus žmonėms, moterims ir žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu ir skydliaukės ligomis.
Kokie simptomai?
Įprasti simptomai apima a nuobodus ar skausmingas žasto ir peties skausmas, kuris atsiranda laikui bėgant. Sąnario erdvėje patinus ir netekus skysčių, jis sustorėja, susidaro randų audinys (sukibimai). Savo ruožtu skausmas ir sustingimas sukelia ribotą judėjimą, o petys „užšąla“.
„Pastebėjau, kad metro nebegaliu pasiekti diržo“, – sakė sveikatos treneris ir rašytojas 71 metų Riva Greenberg, gyvenanti su T1D. „Tai buvo dramatiška ir aiškus požymis, kad kažkas ne taip. Pirmajam sustingusiam pečiui prireikė aplankyti įvairių gydytojų ir metų, kol jis pagaliau išnyko.
„Galų gale nuėjau pas chiropraktiką, kuris dirbo su manimi tris mėnesius, naudodamas šilumą ir reguliavimus“, – sakė Greenbergas. „Mano antrajam sušalusiam pečiui, kuris atsirado kitoje rankoje po 15 metų, reikėjo laparoskopinės operacijos.
Ji sakė, kad prireikė dvejų metų, kol vėl pradėjo judėti. Tai buvo maždaug prieš 15 metų, toks pat laikotarpis kaip ir tarp dviejų jos kovų. Ji sakė, kad tikisi, kad grąžinti nereikia.
Kodėl nušalęs petys yra dažnas sergant cukriniu diabetu?
2021 m. atliktas tyrimas, tiriantis ryšį tarp diabetas ir nušalęs petys nustatė, kad ji gali būti sunkesnė ir dažniau pasitaikanti diabetu sergantiems žmonėms — kuriems net penkis kartus didesnė tikimybė susirgti. Remiantis tyrimu, žmonės, sergantys cukriniu diabetu, sudaro beveik trečdalį visų nušalusių pečių atvejų.
Sušalęs petys yra panašus į kitus sąnarių judrumo sutrikimus, tokius kaip sustingusios rankos sindromas, kuris taip pat būdingas suaugusiems, sergantiems T1D. A 2019 metų studija nustatė, kad beveik trečdalis pranešė diagnozavęs vieną ar daugiau ortopedinių būklių, įskaitant:
- Sušalęs petys (15%)
- Trigerio pirštas (15 %)
- Riešo kanalas (14%)
- Dupuytreno kontraktūra arba delno odos sustorėjimas (5%)
- Daugybiniai sąnarių judrumo sutrikimai (15%)
Ortopedijos akademijos teigimu, geriausias būdas sumažinti sušalusio peties riziką ir pagreitinti atsigavimą yra išlaikyti sveiką kūno rengybos rutiną. Sergant cukriniu diabetu, laiko įvykdymas yra svarbus prevencijos veiksnys.
“Tipiškas atsakymas pabandyti išvengti nušalusių pečių yra kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, sveikai maitintis, sportuoti ir gerai išsimiegoti“, – sakė Greenbergas. „Yra kažkas dėl ilgalaikio aukšto cukraus kiekio kraujyje arba ilgalaikio diabeto, dėl kurio esame pažeidžiami.
Kokie gydymo būdai?
Skausmą malšinantys vaistai (pvz., NVNU), akupunktūra, fizinė terapija ir steroidų injekcijos gali padėti sumažinti sušalusio peties skausmą ir uždegimą. Nors standumas ir skausmas paprastai išnyksta, tai gali užtrukti šiek tiek laiko.
„Kinetinė terapija gali būti tikrai veiksminga, ypačypač ankstyvosiose stadijose“, – sakė dr. Edelmanas pasakė. Jam išsivystė tokia būklė pandemijos metu, kai susitikimai buvo riboti. Kai jis kreipėsi į gydytoją, jo petys buvo pilnas sąaugų, o skausmas buvo stiprus.
Gavęs steroidų injekciją, jis pradėjo dirbti su kineziterapeutu, kuris manipuliavo jo petimi. Edelmanas pasakojo: „Aš beveik apalpau, nes buvo taip skausminga, bet po penkių minučių išėjau, jaučiausi 90 procentų geriau“.
Nors nėra patikimos prevencijos, o priežastys vis dar nėra visiškai suprantamos, svarbu kuo greičiau pradėti gydymą. “Žinojimas apie ankstyvus tokių būklių požymius ir simptomus, kaip sustingęs petys ir pirštas, yra labai svarbus norint greičiau ir lengviau atsigauti“, – sakė Edelmanas. „Nelaukite, kol būsite įvertinti“.
Įrašas Sušalęs petys ir diabetas: ar yra ryšys? pirmą kartą pasirodė T1D Exchange.
