Į Indianapolio verslo žurnalas Minties lyderystės apskritojo stalo, „Neurohope“ įkūrėjas ir generalinis direktorius Chrisas Leeuwas Aptariami keletas didžiausių iššūkių, su kuriais susiduria Indijos sveikatos priežiūros sistema, šių iššūkių priežastys ir galimi sprendimai.
Kl.: Kokios yra svarbios tendencijos ar rizikos, kurią verslas ir politikos formuotojai turėtų žinoti Indianos sveikatos priežiūros aplinkoje?
Chrisas Leeuwas: Sveikatos priežiūros išlaidos didėja, mažėja kompensavimo procentas teikėjų, o Hoosiers sveikata blogėja. Visa tai reiškia didesnes įmokas už savęs ir darbdavių planus, kurie, tikimasi, kitais metais padidės 9%. Šios tendencijos pabrėžia mūsų sveikatos priežiūros sistemos sudėtingumą ir apgailėtiną, paradoksalią pobūdį. Didėjant priežiūros išlaidoms, pačios naudos ir prieigos, kuri išlaikytų didelės rizikos žmones sveikus, taps labiau ribojami, o bendras sveikatos sumažėjimas. Indiana yra viena iš 10 nesveikiausių šalies valstijų (remiantis diabeto, širdies ligų, nutukimo ir padidėjusio kraujospūdžio greičiu). Sveikatos priežiūros paslaugos mūsų bendruomenei išlaidos yra didžiausios per dešimtmečius. Tai nėra paslaptis politikos formuotojams. Jų sunki užduotis yra suderinti išlaidų kontrolę su efektyviais ir tvariais rezultatais.
Kl.: Su kokiais iššūkiais, su kuriais susiduria privati praktika šiandieninėje sveikatos priežiūros klimate?
Chrisas Leeuwas: Visi sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naršo vienodai arba mažėja mokėtojų kompensacijų, nes didėja priežiūros išlaidos, tačiau didžiausią spaudimą jaučia privati, ambulatorinė praktika, veikianti už didesnių ligoninių sutarčių ribų. Pavyzdžiui, fizinės terapijos pasaulyje, pakoregavus dėl infliacijos, kompensavimo procentai per pastaruosius penkerius metus sumažėjo daugiau nei 25%, o administracinės išlaidos padidėjo.
Kadangi gydytojai spaudžiami maksimaliai padidinti finansinį produktyvumą, priežiūros kokybė gali sumažėti. Tai yra esmė, kodėl buvo sukurtas neurohopas-siekiant užtikrinti, kad aukščiausias brangių pacientų priežiūros standartas būtų prieinamas ir prieinamas.
Mes negalime „ištaisyti“ sveikatos priežiūros, nesiginčydami su pacientais ir investuojant į įrankius ir strategijas, kurios juos palaiko sveikas.
Kl.: Kaip sveikatos politikos pokyčiai daro įtaką ligoninėms ir ambulatorinėms klinikoms?
Chrisas Leeuwas: „Medicaid“ finansavimo pokyčiai tiek federaliniame, tiek valstijoje yra priešakyje. „Medicaid“ neįgaliųjų ir mažas pajamas gaunančių „Hoosiers“ priėmimas per pastaruosius penkerius metus išaugo dvigubai, o išlaidos per tą patį laikotarpį išaugo 5 milijardais dolerių-FAR viršija pajamų augimą. Federalinis finansavimas padengia 2/3 išlaidų, todėl federaliniai sumažinimai turės įtakos valstybės galimybėms kompensuoti spragą. Ligoninės ir paslaugų teikėjai, labai pasikliaujantys „Medicaid“, nes kritinės pajamos šaltinis gali pajusti politikos pokyčių spaudimą ir stresą, tačiau bijau, kad tai bus pacientams, kuriems reikia, kurie galiausiai bus labiausiai paveikti.
Kl.: Kaip tokios veiksniai kaip kylančios išlaidos ir vienodos kompensacijos, turinčios įtakos paslaugų teikimui?
Chrisas Leeuwas: Atlyginimai, atsargos ir technologijos išlaidos ir toliau laipioja, tačiau mokėjimai iš „Medicare“, „Medicaid“ ir draudikų liko sustingę; Daugelio paslaugų kompensacija net sumažėjo. Tai yra spaudimas, kuris verčia ligonines ir klinikas priimti sunkius sprendimus: sumažinti personalą ar sumažinti paslaugas. Pacientai jaučia poveikį ilgesniam laukimo laikui, trumpesniems vizitams ir ribotai prieigai prie specializuotos priežiūros. Įtampa tarp išlaidų ir kompensacijų keičia, kaip, kur ir netgi teikiama priežiūra.
Klausimas: Atrodo, kad darbo jėgos trūkumas sveikatos priežiūros, ypač kaimo vietovėse, trūkumas yra auganti problema. Kaip tai veikia prieigą?
Chrisas Leeuwas: Sveikatos priežiūros vadovai ir politikos formuotojai žino, kad Indianoje yra gydytojų trūkumas, nes mes stengiamės išlaikyti ir įdarbinti sveikatos priežiūros specialistus į mūsų valstiją. Kaimo vietovės, jau nukentėjusios nuo Medicaido politikos pokyčių, labiausiai jaučia darbo jėgos trūkumą. Susitikimai užtrunka ilgiau, skubios pagalbos skyriams susiduria su personalo spragomis, o kai kuriais atvejais žmonės tiesiog eina be reikalingo gydymo, o tai gilina esamus sveikatos skirtumus ir padidina spaudimą jau ištemptiems teikėjams.
Kl.: Kaip technologijos padidina sveikatos priežiūros efektyvumą ir kur ji trūksta?
Chrisas Leeuwas: Mes gyvename įdomiu ir greitai besikeičiančiu laiku, kai technologinė pažanga keičia sveikatos priežiūros teikimą. Taip pat yra ironijos. Kai kuriais atvejais, tobulėjant technologijoms, pacientų galimybė naudotis moderniausiais ištekliais tampa sunkiau. Pvz.
Įrodyta, kad yra veiksmingi ir ateina į rinką, tačiau draudikų didelės kainų etiketės ir dvejonės, kad padengtų priežiūrą.
Sveikatos priežiūros prieigai reikia pakeisti paradigmą. Štai ką mes pristatome nedideliu mastu „Neurohope“.
Kl.: Kurioms Indianos gyventojams vienareikšmiškai gresia bloga sveikata, ir kokios iniciatyvos gali spręsti šiuos iššūkius?
Chrisas Leeuwas: Deja, Indianos gyventojų skaičius yra didesnis nutukimo, diabeto ir aukšto kraujo spaudimo procentas nei šalies vidurkis. Mes taip pat patenkame į JAV „insulto diržą“, kur gyventojai 30% labiau linkę patirti insultą nei kitose šalies teritorijose. Mažesnes pajamas gaunantys namų ūkiai, kuriems gali būti sunkiau naudotis sveiku maistu, yra pagrindinis dėmesys, tačiau
Neįgalieji, kurie dažnai yra izoliuoti, sėslesni ir mažiau aktyvūs, visur nepastebi. Vienas iš keturių žmonių, gyvenančių su paralyžiumi visoje šalyje, yra paguldytas į ligoninę bent kartą per metus dėl neveiklumo komplikacijų.
„Neurohope“ neseniai baigėme dvejų metų tyrimą su Indianapolio universitetu per Indianos CTSI, stebėdami sveikatą ir
Ligoninės neurologinių sąlygų turinčių žmonių, turinčių prieigą prie išplėstinės priežiūros, asmeninio mokymo ir adaptyvių kūno rengybos užsiėmimų, ligoninės.Mūsų tyrime nustatyta, kad ligoninės readijonas buvo 50% mažesnis nei šalies vidurkis, o buvimo ligoninės trukmė buvo trečdalis. Tai yra kai kurių pažeidžiamiausių, brangių, brangių pacientų sveikatos priežiūros sistemoje pogrupis, ir jis nutapė vertės, kuri gali būti naudinga, vaizdą, kuris gali gauti tinkamą prevencinę priežiūrą.
Perskaitykite visą straipsnį Indianapolio verslo žurnale su papildomu komisijos nariu, Priežiūros šaltinis Indianos prezidentas Dr. Cleasual WrightČia: IBJ mintis lyderystės straipsnis_Sept2025
